孩子有了虫牙平时疼痛可以尝试含漱淡盐水缓解不适、使用冷敷减轻肿胀和疼痛、避免进食过冷过热或刺激性食物、服用适量止痛药物暂时控制症状、及时就医进行专业治疗。具体分析如下：
1.含漱淡盐水缓解不适：淡盐水具有轻微杀菌和消炎作用，能暂时减轻口腔内细菌对龋齿的刺激。将少量食盐溶于温水中，每日含漱数次，每次约30秒后吐出。注意盐水浓度不宜过高，避免刺激口腔黏膜。此方法仅能短暂缓解，无法根治问题。
2.使用冷敷减轻肿胀和疼痛：若虫牙引发牙龈肿胀或剧烈疼痛，可用干净毛巾包裹冰块敷于患侧脸颊。每次冷敷不超过15分钟，间隔1小时重复。低温能收缩局部血管，减少炎症反应，但需避免直接接触皮肤以防冻伤。
3.避免进食过冷过热或刺激性食物：虫牙暴露的牙本质对温度变化敏感，冷热刺激可能加重疼痛。避免食用冰品、热汤、辛辣或酸性食物。选择软质、常温食物，减少咀嚼时对患牙的压力。
4.服用适量止痛药物暂时控制症状：非处方类止痛药如对乙酰氨基酚可短期缓解疼痛，需严格按说明书剂量服用。不可将药物直接置于龋洞内，以免损伤牙髓。止痛药仅作为应急措施，长期使用可能掩盖病情。
5.及时就医进行专业治疗：家庭护理无法消除龋齿病灶，拖延治疗可能导致感染扩散或牙髓坏死。牙医会根据情况采取补牙、根管治疗或拔牙等措施。早期干预能最大限度保留患牙功能。
疼痛持续加重或伴随发热、面部肿胀时应立即就诊。日常需加强口腔清洁，使用含氟牙膏刷牙，减少高糖食物摄入。定期口腔检查有助于早期发现龋齿。
