孕妇空腹血糖5.4mmol/L属于偏高，但尚未达到妊娠期糖尿病的诊断标准。妊娠期糖尿病的空腹血糖诊断切点为≥5.1mmol/L，因此5.4mmol/L虽未超标过多，仍需引起重视。这一数值提示可能存在糖代谢异常风险，需结合餐后血糖或糖耐量试验进一步评估。
孕期血糖升高与胎盘分泌的激素拮抗胰岛素作用有关。空腹血糖5.4mmol/L反映基础胰岛素分泌不足或存在胰岛素抵抗。即使未达诊断标准，持续偏高可能增加巨大儿、早产等风险。建议通过饮食调整控制精制碳水摄入，选择低升糖指数食物，分餐制避免血糖剧烈波动。适量运动如散步、孕妇瑜伽可改善胰岛素敏感性，但需避免空腹运动以防低血糖。每周监测血糖变化，重点关注餐后2小时血糖是否超过6.7mmol/L。
注意事项包括避免过度节食导致酮症，营养摄入需满足胎儿发育需求。首次发现血糖偏高应复查确认，必要时进行75g葡萄糖耐量试验。所有干预措施需在产科医生指导下进行，不可自行使用降糖药物。血糖仪需定期校准，采血时弃去第一滴血以保证准确性。合并多囊卵巢综合征、肥胖或糖尿病家族史的孕妇更需严格监测。若后续检查确诊妊娠期糖尿病，需启动医学营养治疗并可能需胰岛素干预。定期产检关注胎儿生长发育情况，产后6-12周应复查血糖以排除永久性糖尿病。
