胎盘粘连要剖腹产吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

胎盘粘连不一定都要剖腹产。

胎盘粘连是指胎盘绒毛黏附于子宫肌层表面。如果在产前发现胎盘粘连，需要综合多方面因素来考虑分娩方式。如果粘连程度较轻，且胎儿情况等其他条件适合顺产，是可以尝试经阴道分娩的，但在分娩过程中需要密切观察，警惕产后出血等情况的发生。如果胎盘粘连严重，预计经阴道分娩可能会引发严重的产后出血等并发症，或者同时存在其他不适合顺产的因素，如胎位异常、胎儿窘迫等，剖腹产可能会是相对更安全的选择。

即使产前未发现胎盘粘连，在顺产过程中也可能出现因胎盘粘连导致的产后出血难以控制的情况，此时可能需要紧急转为剖腹产来处理。对于胎盘粘连患者的分娩方式选择，需要产科医生根据具体情况进行个体化评估，权衡各种利弊，以保障产妇和胎儿的安全。不能一概而论地说胎盘粘连就必须要剖腹产，需要综合分析粘连情况、胎儿状况、产妇整体状态等多方面因素来做出最适宜的决策。

2024-08-22 浏览 4

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