脊柱棘突炎可使用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、活血化瘀中成药、消炎镇痛膏药、糖皮质激素注射。具体分析如下：
1.非甾体抗炎药：这类药物通过抑制前列腺素合成减少炎症反应，常用药物包括双氯芬酸钠、布洛芬等。需注意胃肠道副作用，长期使用可能引发胃黏膜损伤，建议餐后服用。对肝肾功能不全者需调整剂量，避免与其他抗凝药物联用。
2.肌肉松弛剂：如氯唑沙宗可缓解脊柱周围肌肉紧张，减少因痉挛导致的疼痛加剧。可能出现嗜睡、头晕等不良反应，服药期间避免驾驶或高空作业。与中枢抑制剂合用可能增强镇静作用，需严格遵医嘱控制疗程。
3.活血化瘀中成药：如丹参片、三七胶囊等能改善局部微循环，加速炎症代谢物清除。体质虚寒者慎用，部分成分可能引起轻微消化道不适。中药需辨证使用，避免与西药混服影响药效。
4.消炎镇痛膏药：含薄荷脑、水杨酸甲酯等成分的贴剂可直接作用于患处，通过皮肤吸收减轻肿胀。过敏体质者需先小范围试用，出现皮疹应立即停用。避免贴敷时间过长导致皮肤刺激。
5.糖皮质激素注射：适用于急性期严重炎症，如地塞米松局部注射能快速抑制免疫反应。频繁使用可能造成肌腱脆弱或皮下组织萎缩，需严格无菌操作防止感染。糖尿病患者需监测血糖波动。
治疗期间避免久坐或过度弯腰，保持脊柱中立位减轻压力。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入。症状持续加重或伴随发热需及时就医排除其他病变。定期复查评估药物疗效及副作用，调整治疗方案需专业指导。
