急性扁桃体炎常见症状包括咽喉剧烈疼痛且吞咽时加重、扁桃体红肿或表面有脓性分泌物、发热伴寒战或头痛、下颌淋巴结肿大压痛、全身乏力或食欲减退。具体分析如下:
1.咽喉剧烈疼痛且吞咽时加重:急性扁桃体炎早期症状以咽喉疼痛为主,疼痛程度较剧烈,尤其在吞咽食物或唾液时更为明显。疼痛可能向耳部放射,导致耳部不适。部分患者因疼痛拒绝进食或饮水,可能引发脱水。扁桃体黏膜充血肿胀,刺激周围神经末梢,是疼痛的主要原因。
2.扁桃体红肿或表面有脓性分泌物:扁桃体明显充血肿大,表面可见黄白色点状或片状渗出物,严重时形成伪膜。渗出物由坏死组织、白细胞和细菌组成。伪膜易于剥离,剥离后不出血,可与白喉鉴别。部分患者扁桃体肿大程度较重,可能影响呼吸或发音。
3.发热伴寒战或头痛:多数患者体温迅速升高,可达39℃以上,伴有畏寒或寒战。发热由病原体毒素及炎症反应引发。头痛多为持续性胀痛,与发热及毒素刺激有关。儿童可能出现高热惊厥,需及时降温处理。
4.下颌淋巴结肿大压痛:下颌角淋巴结常受累,表现为淋巴结肿大、质地较硬、触痛明显。淋巴结炎多为反应性增生,是免疫系统对抗感染的表现。少数患者可能出现颈部淋巴结广泛肿大,需排除其他疾病。
5.全身乏力或食欲减退:毒素吸收及发热导致代谢加快,患者易感疲倦、肌肉酸痛。消化功能受抑制,出现食欲下降、恶心等症状。儿童可能出现烦躁不安或嗜睡,需密切观察精神状态。
出现症状应避免辛辣刺激食物,多饮水保持口腔清洁。发热期间以物理降温为主,必要时使用退热药物。密切观察呼吸及吞咽情况,若出现呼吸困难或持续高热需及时就医。治疗期间注意休息,避免劳累加重病情。