宝宝晚上睡觉总哭需要从生理、心理和环境等方面综合排查原因，并采取针对性措施。常见原因包括饥饿、肠胀气、睡眠环境不适、缺乏安全感或作息紊乱等，多数情况通过调整护理方式可改善，若持续哭闹需就医排除疾病因素。
首先检查基础需求是否满足。新生儿胃容量小，夜间可能需要喂奶1-2次；6个月后逐渐减少夜奶次数。肠胀气多发于3个月内婴儿，表现为蹬腿、脸通红，可做排气操或飞机抱缓解。室温建议保持在24-26℃，湿度50%-60%，避免包裹过厚。部分宝宝对光线、声音敏感，使用遮光窗帘、白噪音机有助于稳定睡眠。分离焦虑期8-12个月可通过安抚巾、轻拍背部增强安全感，但避免过度依赖抱睡。
注意观察伴随症状。频繁夜醒伴随抓耳、摇头需排查中耳炎或湿疹；突然尖叫式哭泣可能与肠套叠有关；长期哭闹且体重增长缓慢需警惕牛奶蛋白过敏。建立固定睡前程序如洗澡-抚触-喂奶-关灯有助于调节生物钟。家长应保持耐心，避免夜间过度互动强化宝宝清醒状态。若调整2周无改善，或出现发热、呕吐等异常，需及时儿科就诊评估。哺乳期母亲注意饮食，减少豆类、花椰菜等易产气食物的摄入。
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