亚临床甲减需要治疗吗

毕叶 副主任医师 山东省立医院三级甲等内分泌科

亚临床甲减是否需要治疗不能一概而论，需要综合多方面因素来判断。

亚临床甲减是指甲状腺功能检查中促甲状腺激素TSH水平升高，但游离甲状腺素FT4和游离三碘甲状腺原氨酸FT3水平正常的情况。对于亚临床甲减患者，如果TSH轻度升高，患者无症状或仅有轻微症状，且无心血管疾病等危险因素，通常可以先密切观察，暂不急于治疗，定期复查甲状腺功能等指标，观察病情变化。如果TSH显著升高，或者患者伴有明显症状，如疲劳、怕冷、记忆力减退、体重增加、便秘等，或者患者存在高血脂、动脉粥样硬化性心血管疾病、备孕或妊娠期等特殊情况，则通常需要积极治疗。治疗主要是补充甲状腺激素，常用药物为左甲状腺素钠片。

亚临床甲减患者即使不需要立即药物治疗，也应注意生活方式的调整。保持健康的饮食，适当增加富含碘的食物摄入，如海带、紫菜等，但要避免过量。保证充足的睡眠，避免过度劳累和精神紧张。适度运动有助于改善机体代谢。同时，要遵医嘱定期复查，以便及时发现病情变化并采取相应的治疗措施。如果需要治疗，则应严格遵医嘱用药，不可自行增减药量或停药，以免影响治疗效果或导致病情反复。对于亚临床甲减患者，应根据具体情况进行个体化的评估和管理，以确保患者的健康和安全。

2024-09-06 浏览 7

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