脾肿大不会引起肝硬化,相反,肝硬化往往是脾肿大的原因之一。
肝硬化是一种由多种病因长期作用于肝脏而引起的慢性、进行性、弥漫性肝病的终末阶段。在肝硬化发展过程中,肝脏的结构遭到严重破坏,肝内血液循环紊乱。门静脉高压是肝硬化的重要病理生理改变之一,门静脉压力升高后,脾脏的血液回流受阻,脾脏就会瘀血肿大。所以,脾肿大往往是肝硬化的一种结果表现。
从病理生理机制来看,正常情况下,脾脏是人体免疫系统的重要组成部分,主要功能是过滤血液、清除衰老血细胞和参与免疫应答等。当肝脏出现肝硬化病变时,肝脏内纤维组织增生、假小叶形成等改变,使得肝脏内血管受压变形,门静脉血流阻力增加,大量血液淤积在门静脉系统。脾脏作为门静脉系统的一部分,流入脾脏的血液增多而流出受阻,脾脏内的血窦扩张,脾脏就会逐渐肿大。脾肿大后还可能会引发一系列的并发症,如脾功能亢进,进一步影响血细胞的正常代谢等,但这与引起肝硬化没有因果关系。
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