方肩是什么神经损伤后的表现

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

方肩是腋神经损伤后的表现。

腋神经主要支配三角肌和小圆肌，当腋神经受损时，会导致三角肌瘫痪，从而出现肩部失去正常的圆隆外形，形成典型的方肩畸形。三角肌对于肩关节的外展、前屈、后伸等运动起着重要作用，其瘫痪后会严重影响肩关节的活动功能，使上肢外展困难，并且由于肩部失去了三角肌的支撑，会出现肩部下垂的现象。同时，腋神经损伤还可能伴有肩部及上肢外侧感觉障碍等表现。

除了外观和运动功能的改变，腋神经损伤后的方肩还会给患者的日常生活带来诸多不便。比如，患者在进行穿衣、梳头等需要上肢上举动作的活动时会明显受限，难以完成这些基本的生活操作。而且，由于肩关节活动受限，长时间可能会导致肩关节的僵硬和粘连，进一步加重肩关节功能障碍。感觉障碍可能会使患者在接触外界物体时出现感觉异常或缺失，容易导致受伤而不自知。对于腋神经损伤导致的方肩，需要及时进行诊断和治疗，以促进神经的修复和功能的恢复。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等，同时配合康复训练，帮助患者尽可能地恢复肩部功能，提高生活质量。在康复过程中，患者需要保持积极的心态，坚持进行康复训练，并且要注意保护肩部，避免再次受伤。腋神经损伤后的方肩是一种较为严重的临床表现，需要引起足够的重视和及时的治疗。

2024-10-13 浏览 5

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