月经期腹胀的常见原因包括激素变化导致水钠潴留、前列腺素分泌增多引发子宫收缩、盆腔充血压迫肠道、饮食不当加重消化负担、精神紧张影响胃肠功能。具体分析如下：
1.激素变化导致水钠潴留：月经前雌激素和孕激素水平波动，促使肾脏重吸收水分和钠离子，造成组织间隙液体增多，表现为腹部胀满感。这种生理性水肿通常伴随乳房胀痛，月经结束后逐渐缓解。
2.前列腺素分泌增多引发子宫收缩：子宫内膜脱落时释放大量前列腺素，刺激子宫平滑肌强烈收缩以排出经血。过高的前列腺素可能扩散至邻近肠道，引发痉挛性腹胀甚至腹泻。
3.盆腔充血压迫肠道：月经期盆腔血管扩张、血流增加，增大的子宫和充血组织可能对直肠或乙状结肠形成物理性压迫，减缓肠蠕动，导致胀气和排便不畅。
4.饮食不当加重消化负担：经期摄入高盐、高糖或产气食物如豆类、碳酸饮料会加剧肠道产气，同时寒冷饮食可能刺激血管收缩，进一步影响消化功能。
5.精神紧张影响胃肠功能：焦虑或压力通过神经内分泌调节抑制胃肠蠕动，导致功能性腹胀，部分人群还可能因痛经反射性引起膈肌紧张，加重腹部不适。
月经期腹胀多为生理现象，若伴随剧烈疼痛、呕吐或持续不缓解，需警惕子宫内膜异位症等病理因素，建议结合具体症状评估干预措施。
