老人脑梗在病情严重且不可逆转、多器官功能衰竭、家属与医生共同评估后认为治疗无望、经济条件无法支撑长期治疗、患者生前明确表达放弃治疗意愿的情况下可以放弃治疗。具体分析如下：
1.病情严重且不可逆转：当脑梗导致大面积脑组织坏死，且医学手段无法恢复神经功能时，继续治疗可能无法改善生存质量。此时放弃治疗是基于对疾病发展的客观判断，避免无意义的医疗干预。
2.多器官功能衰竭：脑梗可能引发其他器官的连锁反应，如心肺功能衰竭、肾功能障碍等。当多个器官同时衰竭且无法逆转时，治疗难以取得效果，放弃治疗可减少痛苦。
3.家属与医生共同评估后认为治疗无望：家属与医疗团队需充分沟通，结合患者的病情和预后，达成一致意见。这一过程需尊重医学事实，避免因情感因素延误决策。
4.经济条件无法支撑长期治疗：脑梗后可能需要长期康复或重症监护，费用高昂。当家庭经济难以负担时，放弃治疗是无奈但现实的选择，需权衡医疗效果与经济压力。
5.患者生前明确表达放弃治疗意愿：若患者曾通过书面或口头形式表达不愿接受过度治疗，应尊重其意愿。这涉及伦理和法律问题，需确保意愿真实有效。
在决定是否放弃治疗时，需全面评估病情、家庭情况、患者意愿等因素，避免仓促决策。医疗团队应提供专业建议，家属需冷静权衡，确保选择符合患者的最大利益。
