门静脉高压症有黄疸吗

张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等消化内科

门静脉高压症可能会有黄疸。

门静脉高压症是指各种原因导致门静脉血流受阻或血流量增加，引起门静脉系统压力升高，继而出现一系列以脾脏肿大、脾功能亢进、食管胃底静脉曲张破裂出血、腹水等为主要表现的临床综合征。当门静脉高压症患者并发肝细胞损害、肝功能减退时，可出现黄疸。这是因为肝脏是胆红素代谢的重要器官，肝功能受损会影响胆红素的摄取、结合和排泄，导致胆红素在血液中蓄积，从而出现黄疸。门静脉高压症时，可能会有部分血液通过侧支循环进入体循环，其中一些未经肝脏处理的胆红素也可进入血液，引起黄疸。同时，长期的门静脉高压、肝脏淤血等也可能逐渐影响肝脏功能，导致黄疸的发生。黄疸的程度可轻可重，可表现为皮肤、巩膜黄染等。但并非所有门静脉高压症患者都会出现黄疸，黄疸也不是门静脉高压症的典型和特异性表现。其他原因如胆道梗阻、溶血性疾病等也可引起黄疸。对于门静脉高压症患者出现黄疸时，需要综合分析，进一步评估肝脏功能、有无胆道梗阻等其他情况，以明确黄疸的原因，并采取相应的治疗措施。

2024-08-11 浏览 9

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