什么是卵巢囊性占位

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

卵巢囊性占位是指卵巢内出现的囊性结构或肿块，通常通过影像学检查如超声、CT或MRI发现。这类占位可能是生理性囊肿，也可能是病理性病变，其性质需结合临床表现、影像特征及病理检查进一步明确。

卵巢囊性占位的成因多样，包括生理性囊肿如卵泡囊肿、黄体囊肿和病理性病变如卵巢囊腺瘤、子宫内膜异位囊肿或恶性囊腺癌。生理性囊肿通常与月经周期相关，多数可自行消退；而病理性囊肿可能持续存在或逐渐增大，甚至引发腹痛、腹胀、月经异常等症状。影像学检查可初步判断囊肿的大小、形态、囊壁特征及是否伴有实性成分，但最终确诊需依赖病理学检查。部分囊肿可能伴随肿瘤标志物如CA125、HE4升高，需警惕恶性可能。

发现卵巢囊性占位后，需密切随访观察，尤其是初次发现的较小囊肿。若囊肿持续存在、增大或出现症状如剧烈腹痛、恶心呕吐，需及时就医排除扭转、破裂或恶变风险。绝经后女性的卵巢囊肿需更加警惕，因恶性概率相对较高。治疗方式取决于囊肿性质，生理性囊肿通常无需干预，病理性囊肿可能需要手术切除。患者应避免剧烈运动或腹部受压，以防囊肿破裂或扭转。定期妇科检查及影像学复查对监测囊肿变化至关重要。

2025-04-29 浏览 2

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