牡丹皮和三七可以一起服用，两者在中医理论中具有协同作用，常用于活血化瘀、消肿止痛等治疗。牡丹皮性微寒，归心、肝经，具有清热凉血、活血散瘀的功效；三七性温，归肝、胃经，擅长散瘀止血、消肿定痛。两者配伍可增强活血效果，适用于血瘀证或兼有热象的病症，如跌打损伤、痛经、疮疡肿痛等。
从药理角度看，牡丹皮的主要活性成分丹皮酚具有抗炎、镇痛、改善微循环的作用，而三七富含皂苷类物质，能抑制血小板聚集、促进组织修复。两者合用可发挥互补优势，尤其对血瘀兼热证更为适宜。例如，在心血管疾病辅助治疗中，牡丹皮清热凉血可减轻炎症反应，三七活血化瘀有助于改善血流动力学，联合使用可能提升疗效。但需注意，具体配伍比例和剂量需根据个体体质及病症调整，避免盲目自行用药。
使用牡丹皮与三七时需谨慎以下情况，体质虚寒或脾胃虚弱者长期服用可能加重不适，孕妇禁用以免引发流产；正在服用抗凝药物如华法林的患者需监测凝血功能，防止出血风险增加。部分人群可能出现胃肠道反应，建议饭后服用以减轻刺激。中药配伍讲究辨证论治，建议在中医师指导下使用，确保安全性和有效性。若出现皮疹、头晕等不良反应，应立即停药并就医。
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副主任医师 福建医科大学附属协和医院
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张修红
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