怀孕后叶酸应该吃多少

宫伟雁 副主任医师 山东省立医院三级甲等产科

怀孕后叶酸的建议摄入量为每天400微克。这一剂量适用于大多数孕妇，从孕前3个月开始补充，并持续至整个孕期，有助于预防胎儿神经管缺陷。对于有特殊情况的孕妇，如曾生育过神经管缺陷患儿或正在服用抗癫痫药物，可能需要更高剂量，但需在医生指导下调整。

叶酸是一种水溶性B族维生素，对胎儿神经系统发育至关重要。孕早期是胎儿神经管闭合的关键时期，此时充足的叶酸能显著降低脊柱裂、无脑儿等畸形的风险。天然叶酸存在于绿叶蔬菜、豆类和动物肝脏中，但烹饪过程中易流失，且人体吸收率仅约50%。合成叶酸的生物利用率更高，因此建议通过补充剂确保足量摄入。除预防出生缺陷外，叶酸还参与红细胞生成，可降低孕妇贫血概率。部分复合维生素已包含叶酸成分，需注意避免重复补充导致过量。

补充叶酸时需注意选择正规品牌，避免购买含量不明确的产品。长期超剂量服用超过1000微克/天可能掩盖维生素B12缺乏症状，或引起恶心、腹胀等不适。计划怀孕的女性应尽早开始补充，因神经管闭合常发生在孕早期前四周，此时许多孕妇尚未察觉怀孕。存在慢性疾病或服用特定药物者需咨询医生，如甲氨蝶呤等药物会干扰叶酸代谢。同时保持均衡饮食，叶酸并非唯一需要关注的营养素，还需配合铁、钙等其他维生素的合理摄入。

2025-05-23 浏览 1

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