急性肾衰需要做透析吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

急性肾衰是否需要做透析不能一概而论，要根据具体病情来判断。

急性肾衰是指各种病因引起的肾功能在短时间内急剧下降而出现的临床综合征。当发生急性肾衰时，是否需要透析取决于多个因素，如患者的临床症状严重程度、肾功能损害的程度、内环境紊乱的情况等。如果患者出现严重的水钠潴留，导致肺水肿、脑水肿等危及生命的情况；或者存在严重的电解质紊乱，如高钾血症，血钾水平显著升高，可能引起心律失常甚至心脏骤停；以及严重的酸中毒，药物等其他治疗方法不能有效纠正时，通常需要及时进行透析治疗，以帮助清除体内过多的水分、毒素，纠正电解质和酸碱平衡紊乱，挽救患者生命。如果患者的病情相对较轻，通过积极的病因治疗、对症支持治疗等，肾功能有可能逐渐恢复，不一定需要马上进行透析。

对于急性肾衰患者，需要综合评估患者的整体状况来决定是否进行透析。医生会详细了解患者的病史、症状、体征、实验室检查等多方面信息，权衡透析的利弊，制定个体化的治疗方案。在某些情况下，早期进行透析干预可能对改善患者预后有重要意义，但也并非所有急性肾衰患者都必须进行透析。治疗过程中还需要密切监测患者的病情变化，根据病情的发展随时调整治疗策略。同时，患者和家属也应与医生充分沟通，了解各种治疗选择的优缺点，积极配合治疗，以提高治疗效果和患者的生存质量。

2024-09-07 浏览 5

相关文章

急性肾衰透析几次能排尿

马强副主任医师中国人民解放军总医院

急性肾衰患者进行透析后何时能恢复排尿因人而异，并没有固定的透析几次就能排尿的标准...

急性肾衰竭要长期透析吗

马强副主任医师中国人民解放军总医院

急性肾衰竭不一定需要长期透析。急性肾衰竭是指各种病因引起的短时间内肾功能急剧下降...

肝衰竭需要做血液透析吗