肩关节脱位的症状包括剧烈疼痛且活动受限、肩部外观异常呈方形、上肢无法正常活动、局部肿胀或淤血、可能出现麻木或刺痛感。具体分析如下:
1.剧烈疼痛且活动受限:肩关节脱位时,由于关节结构脱离正常位置,周围软组织受到牵拉或撕裂,导致突发性剧烈疼痛。疼痛在尝试活动时加剧,患者常因疼痛而不敢移动患肢,表现为主动和被动活动均受限。关节囊和韧带损伤进一步加重功能障碍,使肩关节处于强迫体位。
2.肩部外观异常呈方形:正常肩关节的圆形轮廓因肱骨头脱离关节盂而消失,肩峰下方出现明显凹陷,使肩部呈现方形畸形。这种外观变化是脱位的典型表现,可通过肉眼直接观察,尤其在患侧与健侧对比时更为明显。
3.上肢无法正常活动:脱位后,肱骨头失去与关节盂的接触,导致肩关节丧失稳定性。患者无法完成抬臂、外展或旋转等动作,甚至简单的前举动作也难以完成。部分患者因肌肉痉挛或疼痛反射性收缩,进一步限制肢体功能。
4.局部肿胀或淤血:关节周围软组织在脱位过程中可能发生损伤,引发炎症反应,导致局部肿胀。若伴随血管破裂,可出现皮下淤血,皮肤呈现青紫色。肿胀通常在脱位后数小时内逐渐加重,并可能扩散至上臂或胸部。
5.可能出现麻木或刺痛感:脱位的肱骨头可能压迫邻近的臂丛神经或腋神经,引发患侧上肢的感觉异常。表现为麻木、刺痛或烧灼感,严重时甚至出现肌肉无力。神经症状的严重程度与受压时间和损伤程度相关。
发生肩关节脱位后,需立即就医处理,避免自行复位造成二次损伤。固定患肢以减少活动,冷敷可缓解肿胀和疼痛。康复期间需遵循医嘱逐步恢复关节功能,防止习惯性脱位。日常活动中注意保护肩部,避免过度负重或突然扭转动作。