针灸的位置确定主要依据经络穴位理论和具体病症表现。通过辨识经络走向和穴位特性，结合患者症状，选择相应的穴位进行针刺治疗。传统中医理论认为，穴位是经络气血输注于体表的特定部位，刺激这些点位可以调节气血运行，达到治疗目的。
确定针灸位置时，需参考经典穴位定位方法，如骨度分寸法、体表标志法和手指同身寸法。骨度分寸法以人体骨骼节段为基准划分比例，如肘横纹至腕横纹为12寸。体表标志法依据自然解剖标志定位，如肚脐旁开2寸为天枢穴。手指同身寸法则以患者手指宽度为标准测量，如中指中节屈曲时内侧两横纹头之间为1寸。还需结合现代解剖学知识，避开重要血管、神经和脏器，确保治疗安全。
操作时需注意患者个体差异，如体型、年龄及生理状态可能影响穴位定位。孕妇、儿童及体质虚弱者需谨慎选穴，避免刺激过强或禁忌穴位。针刺前应消毒皮肤，防止感染。治疗过程中密切观察患者反应，出现晕针或不适需立即处理。针灸位置并非固定不变，需根据病情变化动态调整，确保疗效与安全兼顾。
如何选择合适的针灸针
孔维萍
主任医师 中日友好医院
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犊鼻的准确位置
张修红
副主任医师 福建医科大学附属协和医院
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如何确定隐睾的位置
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如何正确的确认心脏的位置
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