发生尿潴留时有何体征

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

发生尿潴留时，耻骨上区可触及膨胀的膀胱。

当尿潴留发生时，主要体征就是下腹部耻骨上区域可明显触及到充盈、膨隆的膀胱。视诊可发现下腹部隆起。触诊时能感觉到膀胱呈球形，质地有一定张力，按压时可能有尿意，但通常不能自行排尿。叩诊呈浊音，这与充满尿液的膀胱状态相符。患者可能因尿潴留而出现明显的不适症状，如下腹憋胀感、疼痛等。长时间严重的尿潴留还可能导致输尿管扩张、肾积水，甚至影响肾功能，此时可能会伴有腰部胀痛等表现。尿潴留可分为急性和慢性两种类型。急性尿潴留起病突然，膀胱内突然积聚大量尿液而不能排出，患者十分痛苦；慢性尿潴留则起病缓慢，病程较长，下腹部可逐渐出现慢性膨胀，但症状相对急性尿潴留较轻。引起尿潴留的原因多种多样，如尿道梗阻（前列腺增生、尿道狭窄等）、膀胱功能障碍（神经源性膀胱等）、药物影响（某些抗组胺药、抗抑郁药等）以及术后等。

对于尿潴留患者，需要及时明确病因，并采取相应的治疗措施，如解除梗阻、诱导排尿、留置导尿管等，以缓解患者的痛苦，避免进一步的并发症发生。

2024-07-18 浏览 3

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