佝偻病的药物治疗以补充维生素D和钙剂为主，这是改善骨骼发育异常的核心措施。维生素D能促进肠道对钙的吸收，而钙是骨骼矿化的关键原料，两者协同作用可有效纠正骨骼病变。对于确诊患者，医生通常会根据病情开具维生素D制剂如胆钙化醇或骨化三醇和钙片，严重病例可能需短期使用活性维生素D类似物。
佝偻病的用药方案需结合病因制定。营养性佝偻病常见于婴幼儿，每日补充400-800IU维生素D配合钙剂，2-4周后改为预防剂量。遗传性低磷血症佝偻病则需特殊磷制剂联合活性维生素D。肝肾功能异常患者可能需要调整维生素D剂型，如肝功能不全者更适合25-羟维生素D，肾衰竭患者需选用骨化三醇。用药期间需定期监测血钙、磷及碱性磷酸酶水平，影像学检查可评估骨骼修复情况。母乳喂养婴儿应同时关注母亲维生素D营养状况，早产儿通常需要更高剂量补充。
治疗佝偻病需严格遵医嘱用药，过量补充维生素D可能导致高钙血症，出现恶心、多尿等中毒症状。钙剂不宜与富含草酸的蔬菜同服，以免影响吸收。夏季阳光充足时可适当减少药物剂量，但不可完全停用。抗癫痫药物或糖皮质激素使用者需加大维生素D用量。治疗期间应配合适当日照和富含钙磷的饮食，如乳制品、深海鱼等。若出现关节疼痛或异常钙化需立即复诊调整方案。慢性腹泻或肝胆疾病患者需先治疗原发病，否则影响药物吸收。
