孤立肾有可能引起高血压。
孤立肾是指人体仅存一个肾脏。当孤立肾发生病变时，如出现肾动脉狭窄、肾小球肾炎等，可能会导致肾脏的功能受损，引起水钠潴留、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等一系列病理生理变化，从而可能引发高血压，这种情况被称为肾性高血压。
一方面，肾脏功能下降后，其排水、排钠能力减弱，导致体内水钠潴留增加，血容量增多，进而引起血压升高。另一方面，肾脏病变可刺激肾素分泌增加，肾素可促使血管紧张素原转化为血管紧张素Ⅰ，血管紧张素Ⅰ再经转换酶作用生成血管紧张素Ⅱ，血管紧张素Ⅱ具有强烈的收缩血管作用，并能刺激醛固酮分泌，导致水钠潴留进一步加重，血压也随之升高。
此外，孤立肾患者如果合并其他引起高血压的因素，如肥胖、吸烟、高盐饮食、精神紧张、睡眠呼吸暂停低通气综合征等，会更容易发生高血压，且血压可能更难控制。对于孤立肾患者，需要密切关注血压变化，定期进行肾功能等相关检查，以便早期发现异常并及时治疗。同时，要注意保持健康的生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、避免劳累和精神紧张等，以保护肾脏功能，预防高血压的发生和发展。如果已经出现高血压，应积极治疗，包括改善生活方式和合理使用降压药物等，将血压控制在目标范围内，以减少高血压对心、脑、肾等重要脏器的损害。
