加速性房性心律是什么意思

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

加速性房性心律是指心房内的异位起搏点自律性轻度增高，发出的冲动频率超过了窦性心律，但低于阵发性房性心动过速的一种心律失常。

通常情况下，心脏的正常节律由窦房结控制，称为窦性心律。当心房内的某些潜在起搏点兴奋性增加时，就可能出现加速性房性心律。这种心律一般是短暂的、良性的，可能在一些生理或病理情况下发生，比如急性心肌梗死、急性心肌炎、心脏手术后、洋地黄中毒等，也可能在健康人过度疲劳、饮酒、喝咖啡等情况下出现。患者可能没有明显症状，也可能有心悸、心慌等不适。

进一步来说，加速性房性心律的发生机制较为复杂。可能与心房肌的自律性异常、触发活动或折返机制等有关。在心电图上，其特征表现为房性P波，频率通常在60～140次/分之间，节律规则或不规则。对于加速性房性心律的诊断，除了心电图检查外，还可能需要结合患者的病史、症状、其他检查结果等来综合判断。如果是生理性因素引起的，通常去除诱因后可自行恢复正常。而如果是由疾病导致的，则需要针对病因进行治疗。在一些情况下，可能需要进一步监测和评估，以确定是否需要采取药物治疗或其他干预措施来控制心律，预防并发症的发生。对于加速性房性心律，需要医生进行详细的分析和评估，以便制定合适的治疗方案。

2024-09-10 浏览 2

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