前列腺炎是有菌还是无菌

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

前列腺炎既有细菌性的，也有无菌性的。

细菌性前列腺炎主要是由于细菌感染引起的。常见的致病菌包括大肠杆菌、变形杆菌、克雷伯菌等。这些细菌可通过尿道逆行进入前列腺，在前列腺内生长繁殖，引发炎症反应。例如，在不注意个人卫生，尤其是尿道局部卫生的情况下，细菌容易滋生并侵入前列腺。另外，一些泌尿系统的感染如果没有得到及时有效的控制，也可能蔓延至前列腺导致细菌性前列腺炎。患者通常会有明显的尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，还可能伴有发热、寒战等全身症状，前列腺液检查往往能发现白细胞增多，并且可以培养出细菌。

无菌性前列腺炎的病因相对复杂。可能与不良生活习惯有关，比如久坐、酗酒、长期憋尿等。久坐会使前列腺长时间处于充血状态，影响前列腺的血液循环，久而久之容易引发炎症。酗酒会刺激前列腺，使其充血肿胀，也增加了无菌性前列腺炎的发病风险。长期憋尿会导致尿液反流进入前列腺，尿液中的有害物质会对前列腺造成损害，从而引发炎症。无菌性前列腺炎患者也会有尿频、尿急、尿痛、尿不尽等症状，但前列腺液检查通常不能培养出细菌，白细胞可能正常或轻度增多。精神心理因素也可能在无菌性前列腺炎的发病过程中起到一定作用，长期的焦虑、紧张、压力过大等可能影响神经内分泌系统，进而影响前列腺的功能，导致无菌性前列腺炎的发生。

2024-10-28 浏览 10

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