孕吐通常在怀孕12周后逐渐减轻。大多数孕妇在孕早期经历不同程度的恶心呕吐,随着妊娠进展,激素水平趋于稳定,孕中期症状多会缓解。但个体差异较大,部分孕妇可能持续更久,极少数会延续至分娩。
孕吐减轻与胎盘功能成熟密切相关。妊娠8-10周时人绒毛膜促性腺激素hCG达到峰值,此时孕吐最为剧烈。12周后胎盘逐步取代黄体成为孕激素主要来源,hCG水平开始下降,胃肠功能适应新的激素环境,恶心呕吐随之缓解。饮食调整也起关键作用,少食多餐、避免高脂食物、补充维生素B6能有效减轻症状。双胎妊娠或葡萄胎患者因hCG水平更高,孕吐可能更严重且持续时间更长。
持续剧烈的呕吐需警惕妊娠剧吐。若出现体重下降超过孕前5%、尿酮体阳性、电解质紊乱等情况,必须及时就医。孕吐突然消失伴随腹痛或阴道流血,需排除胎停育可能。高龄孕妇或既往有消化系统疾病者,症状缓解时间可能延后。日常应保持环境通风,晨起前食用苏打饼干,避免空腹状态。记录呕吐频率和体重变化有助于医生评估,必要时需住院进行静脉营养支持。