脂肪肝是指肝脏内脂肪堆积过多，超过正常范围的一种病理状态。正常情况下，肝脏含有少量脂肪，但当脂肪含量超过肝脏重量的5%时，即可诊断为脂肪肝。脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，前者与长期过量饮酒有关，后者则多由代谢异常、肥胖、糖尿病等因素引起。
脂肪肝的形成与多种因素密切相关。长期高脂、高糖饮食会导致肝脏代谢负担加重，多余的脂肪无法被及时分解，逐渐在肝细胞内沉积。胰岛素抵抗是另一个重要诱因，体内胰岛素功能下降时，脂肪分解受阻，进一步加剧脂肪堆积。缺乏运动、熬夜、遗传因素等也可能促进脂肪肝的发展。早期脂肪肝通常无明显症状，但随着病情进展，可能出现乏力、右上腹不适、肝功能异常等表现。若不及时干预，可能发展为脂肪性肝炎、肝纤维化甚至肝硬化。
预防和改善脂肪肝需从生活方式入手。调整饮食结构，减少高脂肪、高糖食物的摄入，增加膳食纤维和优质蛋白的摄入。规律运动有助于消耗多余脂肪，改善胰岛素敏感性。避免过量饮酒，控制体重在合理范围内。定期体检可早期发现脂肪肝，尤其对于肥胖、糖尿病等高危人群更为重要。若已确诊脂肪肝，应在医生指导下进行干预，避免自行服用药物或保健品，以免加重肝脏负担。
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蒋卫民
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蒋卫民
主任医师 复旦大学附属华山医院
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