骶5椎体骨折是否可以自愈，要根据具体情况综合考虑。如果病情比较轻微，一般可以自愈，如果病情比较严重，一般不可以自愈。具体分析如下：
骶5椎体骨折通常是外伤时臀部着地造成的，可能会出现局部肿胀、疼痛等现象。如果病情比较轻微，没有出现明显移位，只是出现轻微骨裂，臀部血液比较丰富，此时可以卧床休息，一段时间后可以达到自愈。如果病情比较严重，出现了明显移位，还可能会伴随剧烈疼痛、活动受限等情况，此时一般无法自愈，如果没有积极配合医生治疗，可能会出现畸形愈合。
患者可在医生指导下服用桂枝茯苓丸、血府逐瘀胶囊、活血止痛胶囊等药物，促进局部血液循环，加快伤口愈合。必要时，可去医院通过切开内固定术治疗。恢复期间要注意合理膳食，适当吃新鲜的水果和蔬菜，还要注意规律作息，保证充足睡眠，有利于身体好转。
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