距骨骨折可以活动踝关节吗

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

距骨骨折在愈合前通常不可以活动踝关节。

距骨骨折后早期活动踝关节可能会影响骨折的愈合，甚至导致骨折移位、加重损伤等不良后果。因为在骨折未愈合稳定时，活动会对骨折断端造成剪切力、牵拉力等，不利于骨折端的生长和修复。一般需要在骨折初步愈合后，经过医生的评估和指导，才可以循序渐进地进行踝关节的活动，以恢复关节的功能。

距骨骨折后，治疗和康复是一个较为复杂和长期的过程。治疗方法包括复位、固定等，目的是使骨折端良好对位对线，为愈合创造条件。在固定期间，虽然不能活动踝关节，但可以进行下肢肌肉的等长收缩锻炼，以预防肌肉萎缩和下肢深静脉血栓形成。随着时间推移，骨折逐渐愈合，可根据复查的结果，如X光片显示骨折线模糊等，开始进行康复训练。康复训练要遵循循序渐进的原则，从被动活动到主动活动，从小范围活动到大范围活动，逐渐增加活动的强度和时间。同时，可配合物理治疗，如热敷、超声波等，以促进血液循环和组织修复。在整个康复过程中，要密切观察有无疼痛、肿胀加重等异常情况，如有异常应及时就医。患者还需要注意休息，避免过早负重行走，保持均衡的饮食，摄入足够的蛋白质、钙等营养物质，以促进骨折的愈合和康复。距骨骨折后何时能活动踝关节，应严格遵循医生的建议，不可擅自过早活动。

2024-10-13 浏览 2

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