重症肝炎的症状包括乏力与食欲明显减退、皮肤与巩膜黄染、腹胀与腹水形成、意识障碍如肝性脑病、出血倾向如牙龈或消化道出血。具体分析如下:
1.乏力与食欲明显减退:重症肝炎患者常出现持续且难以缓解的全身乏力,伴随食欲显著下降甚至厌食。由于肝脏功能严重受损,代谢废物堆积及能量合成障碍导致体力急剧衰退,进食后可能出现恶心呕吐,进一步加重营养不良。
2.皮肤与巩膜黄染:胆红素代谢障碍引发黄疸,表现为皮肤、眼白部分明显发黄,尿液颜色加深如浓茶。黄疸程度与肝细胞坏死范围相关,严重时全身皮肤呈现橙黄色,伴随皮肤瘙痒。
3.腹胀与腹水形成:门静脉高压及低蛋白血症导致腹腔积液,腹部膨隆且按压有波动感。腹水增多时可能压迫膈肌引起呼吸困难,部分患者合并下肢水肿,与体液代谢失衡密切相关。
4.意识障碍如肝性脑病:血氨等毒素无法被肝脏清除,透过血脑屏障影响中枢神经功能。早期表现为嗜睡或烦躁,逐渐发展为定向力丧失、行为异常,严重时陷入昏迷。
5.出血倾向如牙龈或消化道出血:肝脏合成凝血因子能力下降,常见齿龈渗血、鼻衄或皮下瘀斑。消化道黏膜糜烂可能引发呕血或黑便,出血量较大时危及生命。
重症肝炎进展迅速,需立即就医并严格监测生命体征。避免自行服用药物加重肝脏负担,饮食以低脂高糖为主,限制蛋白质摄入。保持卧床休息,减少体力消耗,密切观察意识状态及出血情况。