小儿糖尿病确实可能导致小便失禁。糖尿病引起的血糖水平异常会影响神经功能和膀胱控制能力，尤其在儿童中，这种症状可能更为明显。长期高血糖会损害支配膀胱的神经，导致膀胱收缩功能异常，从而引发尿频、尿急甚至失禁。
糖尿病患儿出现小便失禁的机制主要与多尿和神经病变有关。高血糖状态下，肾脏会通过排出大量尿液来清除多余的葡萄糖，导致尿量显著增加，膀胱频繁充盈。同时，糖尿病神经病变可能影响膀胱感觉神经，使患儿无法及时感知尿意，或导致逼尿肌与括约肌协调障碍。部分患儿还可能因自主神经受损出现糖尿病性膀胱，表现为排尿困难与失禁交替发生。夜间遗尿是常见早期症状，随着病情进展，白天也可能出现控制障碍。
家长需密切观察患儿排尿习惯变化，尤其出现突然的尿床或尿裤子现象时，应及时检测血糖并就医。日常管理中，需严格控制血糖水平，定期进行尿常规和神经功能检查。限制睡前饮水、制定规律排尿计划有助于改善症状。需注意与尿路感染、先天性泌尿系统异常等疾病鉴别。心理支持同样重要，避免因失禁问题给患儿造成心理压力。出现失禁症状时，应记录发生频率和诱因，为医生调整治疗方案提供依据。
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