肚子上突出皮肤的硬块可能是多种疾病的表现，其中脂肪瘤是较为常见的一种情况。
脂肪瘤是由脂肪过度增生积聚形成的一种良性肿瘤。通常质地较软，边界相对清晰，活动度较好，生长比较缓慢。一般来说，脂肪瘤的形成可能与脂肪代谢异常有关，也可能受到遗传因素的影响。如果脂肪瘤较小且没有引起任何不适症状，可能不需要特殊处理，定期观察其大小、形态等变化即可。但如果脂肪瘤较大，压迫到周围组织、神经、血管等，就可能导致疼痛、局部肿胀或者影响身体的正常功能，这种情况下可能需要手术切除。
除了脂肪瘤外，肚子上的硬块还可能是纤维瘤。纤维瘤是来源于纤维结缔组织的良性肿瘤，质地往往比脂肪瘤硬一些，活动度也较好。皮脂腺囊肿也可能表现为硬块，这是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿，其中心部位常有一黑色针尖大小的凹陷，是堵塞的皮脂腺导管开口。另外，一些恶性肿瘤如肉瘤等在肚子上也可能表现为硬块，但相对比较少见。还有可能是局部的炎症反应，例如腹壁的疖肿或者痈，在炎症早期也会表现为硬块，同时可能伴有红肿热痛等症状。如果发现肚子上有突出皮肤的硬块，应及时就医，通过医生的详细检查、超声等辅助检查来明确诊断。
