20年的鼻炎通过规范治疗和长期管理，多数情况下症状能得到显著改善甚至临床治愈。虽然病程较长可能增加治疗难度，但现代医学的药物治疗、免疫治疗、手术干预等多种手段联合应用，仍能有效控制炎症反应、修复鼻黏膜功能。关键需要明确具体分型如过敏性、慢性肥厚性等，制定个性化方案，并保持足够疗程的规范治疗。
慢性鼻炎长期未愈通常与治疗不彻底、诱因持续暴露或伴随其他鼻部病变有关。过敏性鼻炎需通过过敏原检测进行脱敏治疗，配合鼻用激素和抗组胺药；结构性鼻炎可能需手术矫正偏曲的鼻中隔或消融肥厚组织；合并鼻窦炎者则需要抗生素和黏液促排剂联合治疗。近年来生物靶向药如奥马珠单抗对重症过敏性鼻炎效果显著，而低温等离子等微创技术能精准处理病变组织。中医的穴位贴敷、针灸等疗法也可作为辅助手段。无论哪种类型，鼻腔冲洗作为基础护理都能有效改善鼻黏膜清除功能。
治疗过程中需避免接触烟雾、粉尘等刺激物，保持环境湿度，冬季佩戴口罩减少冷空气刺激。激素类鼻喷剂需遵医嘱足量足疗程使用，不可自行停药。术后患者需定期复查防止粘连，过敏性体质者应坚持免疫治疗3年以上。警惕过度使用减充血剂导致药物性鼻炎，控制血糖血压等基础疾病对鼻黏膜修复很重要。记录症状日记有助于医生调整方案，突发症状加重或出现血性分泌物需及时就诊排除肿瘤等并发症。
