椎体附件包括椎弓、横突、棘突、上关节突、下关节突。具体分析如下:
1.椎弓:椎弓是椎体后方的弓形骨结构,与椎体共同围成椎孔,多个椎孔相连形成椎管,保护内部的脊髓。椎弓由两侧的椎弓根和椎弓板组成,椎弓根较细,连接椎体与椎弓板,椎弓板较宽,向后延伸并汇合形成棘突。椎弓的结构稳定性对脊柱的力学支撑至关重要。
2.横突:横突是从椎弓向两侧突出的骨性结构,为肌肉和韧带提供附着点,增强脊柱的稳定性。不同节段的横突形态各异,例如腰椎横突较粗大,而胸椎横突与肋骨形成关节。横突的损伤可能影响脊柱的侧向运动和肌肉功能。
3.棘突:棘突是椎弓向后正中突出的骨性突起,呈板状或分叉状,为背部肌肉和韧带提供附着点,参与脊柱的伸展和旋转运动。棘突的形态因脊柱节段而异,颈椎棘突较短且分叉,腰椎棘突宽厚。棘突骨折或畸形可能导致背部疼痛和活动受限。
4.上关节突:上关节突位于椎弓根与椎弓板交界处,向上突出,与相邻椎骨的下关节突形成关节,参与脊柱的屈伸和旋转运动。关节突关节的排列方向决定不同节段脊柱的运动范围,例如腰椎关节突呈矢状位,限制旋转但允许屈伸。
5.下关节突:下关节突位于椎弓板下方,向下突出,与相邻椎骨的上关节突形成关节,共同维持脊柱的稳定性和运动协调。关节突关节的退变或损伤可能导致脊柱活动障碍和慢性疼痛,临床常见于腰椎或颈椎病变。
椎体附件的结构共同构成脊柱的力学和功能基础,其形态和排列适应不同节段的生理需求,任何部分的异常均可能影响脊柱的整体功能。
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