葡萄胎一次清宫手术能否做干净取决于多种因素，部分患者可以一次清除干净，但部分患者可能需要二次手术或后续治疗。
葡萄胎是一种妊娠滋养细胞疾病，完全性葡萄胎和部分性葡萄胎在清宫手术后的残留风险不同。完全性葡萄胎的绒毛水肿更广泛，子宫增大明显，一次手术可能无法彻底清除，残留风险较高。部分性葡萄胎组织较少，一次清宫成功率相对较高。手术医生的经验、超声引导技术的应用以及术后病理检查的准确性也会影响清宫效果。术后需密切监测血HCG水平，若下降不理想或出现异常阴道流血，提示可能存在残留，需进一步处理。
葡萄胎清宫术后需严格随访，定期检测血HCG直至正常范围，并持续监测数月以防恶变。术后应避孕至少6个月至1年，避免再次妊娠干扰HCG监测。若HCG水平持续升高或出现异常症状，如子宫增大、阴道出血等，需警惕妊娠滋养细胞肿瘤的可能，及时进行化疗或其他干预。术后避免剧烈运动，防止子宫穿孔或出血。饮食上注意营养均衡，促进身体恢复。心理支持同样重要，葡萄胎及后续治疗可能带来焦虑，家属和医疗团队应提供必要关怀。
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