胎儿轻微脑积水是否可以保留需要根据具体情况综合评估。轻微脑积水并非绝对禁忌，部分案例可能随着妊娠进展自行吸收或稳定，不影响胎儿正常发育。但需结合积水程度、进展速度、是否合并其他异常及专业医学评估结果综合判断。
胎儿脑积水的预后与病因密切相关。生理性积液或暂时性轻微扩张可能在孕中晚期自然消退，此类情况通常建议定期复查超声监测变化。若积水由染色体异常、先天感染或结构畸形引起，则需进一步进行羊水穿刺、MRI等检查明确病因。单纯轻微脑积水不伴其他异常时，部分胎儿出生后可通过随访或手术治疗获得良好生活质量。但若积水进行性加重或伴随多发畸形，可能提示严重发育缺陷，需谨慎权衡。
注意事项包括严格遵循产前诊断流程。连续超声监测积水变化至少间隔2-4周，避免单次检查下定论。遗传咨询与多学科会诊如产科、小儿神经外科不可或缺，需评估远期神经功能预后。孕妇需避免过度焦虑，但也不可忽视复查。若选择继续妊娠，需制定分娩计划及新生儿干预方案；若终止妊娠，应确认符合医学指征及伦理规范。所有决策应以权威医疗机构出具的详细评估报告为依据。
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