尿发黑是不是上火导致的

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

尿发黑不是上火导致的。

上火是一个中医概念，一般会引起尿液发黄，但不会使尿液发黑。尿液发黑是一种比较异常的现象，往往提示着比较严重的健康问题。正常尿液的颜色为淡黄色或琥珀色，尿液的颜色主要受尿色素、尿胆素、尿胆原及卟啉等物质的影响。当尿液发黑时，可能是由于多种疾病因素引起的。例如，急性血管内溶血，像血型不合的输血反应等情况，红细胞大量破坏，血红蛋白释放到血液中，经过代谢后通过肾脏排出，会使尿液呈现酱油色发黑；还有恶性疟疾发作时，也可能出现黑尿。另外，酚中毒、黑色素瘤等疾病也可能导致尿液发黑。一些遗传性疾病，如先天性卟啉病，患者体内卟啉代谢异常，卟啉及其前体物质在体内堆积，也会使尿液颜色改变，出现发黑的情况。

从泌尿系统本身来看，如果泌尿系统存在严重的感染、结石或者肿瘤等情况，导致泌尿系统黏膜出血、组织坏死等，红细胞破裂后血红蛋白的分解产物或者坏死组织的代谢产物混入尿液中，也可能使尿液颜色发黑。所以，一旦发现尿液发黑，绝不能简单地认为是上火，而应该及时就医，进行详细的检查，如尿液常规检查、肾功能检查、泌尿系统超声等，以便明确病因并进行针对性的治疗。

2024-10-28 浏览 5

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