二乌是指中药川乌和草乌的合称,两者均为毛茛科植物的干燥块根,具有祛风除湿、温经止痛的功效,但均含有剧毒成分乌头碱,需严格炮制后使用。
川乌为乌头的母根,草乌则为北乌头的块根,两者功效相似但草乌毒性更强。在中医临床中,二乌常用于治疗风寒湿痹、关节疼痛、心腹冷痛等寒证。其药理作用主要依赖乌头碱类成分,能扩张血管、抗炎镇痛,但未经炮制的生品毒性极大,误服易导致心律失常甚至死亡。传统炮制方法通过蒸煮或浸泡降低毒性,现代研究也证实炮制可水解乌头碱为毒性较小的次乌头碱。
使用二乌必须谨慎,需由专业医师辨证施治,严格控制剂量。内服一般不超过3克,且需久煎40分钟以上进一步减毒。孕妇、阴虚火旺及心脏病患者禁用。中毒症状包括口唇麻木、呕吐、心悸等,需立即就医。二乌不宜与半夏、瓜蒌等中药同用,避免增强毒性。现代药典已将其列为毒性中药管理品种,购买和使用均需凭处方,确保安全。