结核病的常见症状包括长期咳嗽超过两周、低热持续不退、夜间盗汗明显、体重无故下降、胸部隐痛或不适。具体分析如下:
1.长期咳嗽超过两周:结核病最典型的症状是持续性咳嗽,初期可能为干咳,随着病情发展可能伴有痰液甚至血丝。咳嗽时间超过两周需高度警惕,尤其当抗感染治疗无效时更应排查结核。咳嗽剧烈时可能伴随胸骨后疼痛,但并非所有患者都会出现咯血。
2.低热持续不退:患者体温常维持在37.5℃至38℃之间,午后或傍晚发热较为明显。发热时可能伴有面部潮红,但通常无寒战。低热症状易被误认为普通感冒,若持续超过一周且无其他明确感染灶,需考虑结核可能。
3.夜间盗汗明显:睡眠中大量出汗是结核病的特征性表现,汗水可浸湿衣物或床单,与室温无关。盗汗多伴随发热出现,但部分患者仅表现为单纯盗汗。这种现象与结核分枝杆菌引起的免疫反应及代谢紊乱有关。
4.体重无故下降:患者食欲减退且营养吸收受阻,导致体重短期内显著减轻。即使正常进食也可能出现进行性消瘦,三个月内体重下降超过原体重的10%时需引起重视。消瘦常伴随乏力、精神萎靡等全身症状。
5.胸部隐痛或不适:病变累及胸膜或肺组织时,可能出现深呼吸或咳嗽时加重的胸痛。疼痛多为钝痛或针刺感,位置较固定。部分患者仅表现为胸闷或压迫感,易与心脏疾病混淆。
结核病症状易与其他呼吸道疾病重叠,诊断需结合影像学及实验室检查。出现上述表现时应尽早就医,避免自行用药延误病情。密切接触者需定期筛查,高危人群可预防性干预。治疗期间严格遵循医嘱,定期复查评估疗效。