儿童中耳炎常见症状包括耳痛或拉扯耳朵、听力下降或对声音反应迟钝、耳内流出脓液或液体、发热或全身不适、烦躁不安或睡眠困难。具体分析如下：
1.耳痛或拉扯耳朵：中耳炎引发的炎症刺激会导致耳部剧烈疼痛，婴幼儿可能因无法表达而频繁拉扯或揉搓患侧耳朵。疼痛可能呈阵发性或持续性，咀嚼或平躺时加重。耳道黏膜充血肿胀压迫神经末梢是主要诱因，需结合其他症状综合判断。
2.听力下降或对声音反应迟钝：中耳积液阻碍声波传导，导致传导性听力减退。患儿可能表现为听不清低声对话、要求调高音量或对呼唤反应延迟。长期积液可能影响语言发育，需通过声导抗测试进一步评估。
3.耳内流出脓液或液体：鼓膜穿孔后，中耳积存的炎性分泌物可能从外耳道溢出。脓液初期较黏稠，后期可能变稀薄。此症状提示感染已进展，需避免污水进入耳道加重感染。
4.发热或全身不适：急性细菌性感染常伴随体温升高，可达38℃以上。部分患儿出现食欲减退、精神萎靡或头痛，与炎症反应释放的致热原有关。发热程度与感染严重性无绝对相关性。
5.烦躁不安或睡眠困难：夜间卧位时中耳压力变化加剧疼痛，导致患儿哭闹、辗转反侧或频繁惊醒。婴幼儿可能表现为拒奶、抓耳或摇头，需与普通哭闹区分。
出现上述症状应及时就医，避免自行使用滴耳液或掏耳工具。治疗期间保持耳道干燥，遵医嘱完成全程用药。观察体温变化及精神状态，避免用力擤鼻。预防上呼吸道感染可降低复发风险。
