天冬在中医临床中主要用于治疗肺燥干咳、阴虚发热、肠燥便秘等病症,尤其对肺肾阴虚证候效果显著。其甘寒质润的特性可滋阴润燥,苦寒之性又能清降虚火,是治疗阴虚内热型疾病的常用药材。
天冬的药用价值主要体现在三个方面:一是养阴润肺,对干咳少痰、痰中带血等肺阴不足症状有良好缓解作用;二是滋肾降火,适用于腰膝酸软、潮热盗汗等肾阴亏虚表现;三是润肠通便,对老年性便秘、产后便秘等阴液耗伤所致的肠燥便秘有效。现代天冬含有多糖、皂苷等活性成分,具有抗炎、抗氧化、免疫调节等作用,在慢性支气管炎、肺结核等疾病的辅助治疗中显示出一定潜力。临床常与麦冬、生地等配伍使用,如沙参麦冬汤、天王补心丹等经典方剂均含有天冬。
使用天冬需注意脾胃虚寒者慎用,过量服用可能引起腹泻。外感风寒咳嗽者忌用,以免敛邪碍表。药材需经专业炮制去除外皮及须根,生用或蜜炙根据病症需要选择。长期服用应定期监测体质变化,避免滋阴过度导致湿浊内生。与西药联用时需间隔2小时以上,尤其注意与降糖药、免疫抑制剂的相互作用。建议在中医师辨证指导下使用,不可自行加大剂量或延长疗程。