怀孕后出现恶心呕吐的时间因人而异，但通常在受孕后约2-8周开始，即妊娠第4-6周左右。这一现象被称为早孕反应，多数孕妇在孕早期经历不同程度的恶心或呕吐，高峰多出现在妊娠第9周前后，部分症状可能持续至第12-16周缓解，少数案例会延续至分娩前。
早孕反应的触发与体内激素水平变化密切相关，尤其是人绒毛膜促性腺激素hCG和雌激素的快速升高。这些激素会影响胃肠功能，导致胃排空延迟、味觉敏感度增加，进而引发恶心或呕吐。孕妇的嗅觉增强可能放大对某些气味的厌恶感，进一步加重不适。多胎妊娠或葡萄胎患者的hCG水平更高，早孕反应往往更剧烈。心理压力、疲劳或空腹状态也可能加剧症状。
应对早孕反应需注意饮食与生活习惯。少食多餐、避免空腹，选择清淡易消化的食物如苏打饼干、米粥等，可减轻恶心感。晨起时缓慢活动，避免突然起身。若呕吐频繁导致脱水或体重下降超过5%，需及时就医排除妊娠剧吐。避免接触油腻、辛辣等刺激性气味，保持环境通风。维生素B6补充剂可能缓解症状，但需在医生指导下使用。严重者可能需要静脉补液或抗呕吐药物干预。若伴随腹痛、发热或呕吐物带血，需立即排查其他疾病。
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