股骨头坏死下蹲时可能出现疼痛加剧、活动受限、关节僵硬、异常响声、肌肉萎缩。具体分析如下：
1.疼痛加剧：股骨头坏死患者在屈髋下蹲时，由于坏死区域受压或关节面摩擦增加，常引发髋部或腹股沟区钝痛或刺痛。疼痛可能向大腿内侧或膝关节放射，尤其在负重动作中更为明显。早期疼痛可能仅在活动后出现，随着病情进展，静息时也可能持续存在。
2.活动受限：下蹲动作需要髋关节充分屈曲，而股骨头坏死会导致关节结构破坏及周围软组织粘连，使得屈髋角度减小。患者可能无法完成深蹲，或需借助外力支撑起身，严重时甚至出现跛行。
3.关节僵硬：炎症反应和血液循环障碍可导致髋关节滑膜增生、关节囊挛缩，表现为下蹲时关节僵硬感明显，活动不灵活。晨起或久坐后症状加重，需缓慢活动才能部分缓解。
4.异常响声：股骨头塌陷或软骨磨损可能引发关节面不平整，下蹲时产生弹响或摩擦音。声音多呈清脆的咔嗒声或粗糙的碾轧感，伴随不适但并非所有患者都会出现。
5.肌肉萎缩：长期疼痛和活动减少会导致髋周肌肉如臀大肌、股四头肌废用性萎缩，表现为下蹲时乏力、稳定性下降。患侧大腿围度可能较健侧缩小，进一步影响关节功能。
股骨头坏死患者应避免过度负重运动，减少爬楼梯或长时间行走；注意保暖以防血管痉挛加重缺血；饮食需均衡，适当补充钙质；定期复查影像学观察病情进展；疼痛发作时可短暂休息，但不宜完全制动以免肌肉萎缩加速。
