感染性休克的抢救原则是什么

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

感染性休克的抢救原则是积极补充有效循环容量，纠正酸中毒，合理应用血管活性药物，维护重要脏器功能，及时应用足量有效的抗菌药物以控制感染等。

展开来说，补充有效循环容量是关键的第一步，通过快速补液来恢复组织灌注和纠正休克状态。纠正酸中毒能改善内环境，可根据血气分析结果给予相应的纠正措施。血管活性药物的合理应用有助于调整血管张力，改善微循环。维护重要脏器功能包括对心、肺、肾等重要器官的密切监测和支持，防止多器官功能衰竭的发生。及时给予足量有效的抗菌药物对于控制感染源至关重要，这是解决根本问题的重要举措。

进一步扩展，在抢救感染性休克时，要密切监测患者的生命体征、神志、尿量等变化，随时调整治疗方案。液体复苏要根据患者的具体情况精确计算和调整，避免补液不足或过量。血管活性药物的选择和剂量要个体化，根据血压、微循环等情况灵活掌握。同时，要积极处理可能出现的并发症，如弥散性血管凝血等。还需加强营养支持，提高患者的抵抗力。多学科协作在抢救过程中也非常重要，包括重症医学科、感染科、检验科等，共同为患者制定全面、综合的治疗策略，以提高抢救成功率，降低死亡率，改善患者的预后。感染性休克的抢救是一个复杂而系统的过程，需要医护人员具备丰富的经验和专业技能，以及团队的紧密配合。

2024-09-10 浏览 9

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