感染性休克的处理原则是什么

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

感染性休克的处理原则是积极控制感染，补充有效循环血量，纠正酸中毒，调整血管舒缩功能，消除血细胞聚集以防止微循环淤滞，以及维护重要脏器的功能等。

感染性休克是临床上较为常见且严重的一种情况。积极控制感染是关键的一步，需要及时合理地应用抗菌药物，同时尽可能清除感染源，如引流脓液等。补充有效循环血量能纠正休克状态下的组织灌注不足，通过快速输入晶体液和胶体液来恢复血容量。纠正酸中毒能改善内环境，可根据血气分析结果给予相应的碱性药物。调整血管舒缩功能有助于改善微循环，根据病情选用血管活性药物。消除血细胞聚集可使用低分子右旋糖酐等，防止微循环障碍的进一步加重。在整个过程中，要密切监测心、肺、肾等重要脏器的功能，及时采取措施保护脏器，避免出现多器官功能衰竭。

对于感染性休克的处理，需要强调综合性和个体化。医护人员要密切观察患者的病情变化，随时根据具体情况调整治疗方案。同时，要注重对患者的整体护理，包括保持呼吸道通畅、合理的营养支持等。早期识别和及时干预对于提高感染性休克患者的生存率至关重要。治疗过程中还需关注患者的心理状态，给予心理支持和安慰。处理感染性休克需要多方面协同合作，以最大程度地提高患者的救治效果和生存质量。

2024-09-10 浏览 6

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