一般情况下,成年人脾脏厚度超过4厘米或长度超过12厘米,或脾脏下缘超过肋缘线,或脾脏重量超过正常的2倍,可认为是巨脾。
脾脏是人体重要的免疫器官和储血器官。正常脾脏大小因个体差异而有所不同。当脾脏显著增大时,即为巨脾。巨脾的判断标准主要基于影像学检查的测量值。
巨脾的形成原因较为复杂,常见的有以下几种情况。血液系统疾病如慢性粒细胞白血病、骨髓纤维化等可导致脾脏异常增生肿大;肝硬化等肝脏疾病引起门静脉高压,导致脾脏瘀血而肿大;某些感染性疾病如疟疾、黑热病等也可能造成脾脏肿大;此外,一些其他疾病如系统性红斑狼疮等也可能累及脾脏,引起脾脏肿大。
巨脾可能会带来一系列临床问题。一方面,巨脾可压迫周围器官,引起腹胀、腹痛、食欲不振等症状;另一方面,巨脾可能导致脾功能亢进,出现血小板、白细胞等血细胞减少,增加出血、感染等风险。此外,巨脾质地较脆,在外力作用下容易破裂,导致严重的腹腔内出血。
对于巨脾患者,需要进一步明确病因,并根据具体情况进行针对性治疗。必要时可能需要采取手术切除脾脏等措施来缓解症状和避免并发症。巨脾的诊断需要综合考虑多种因素,一旦发现脾脏异常增大,应及时就医,进行全面评估和恰当处理。
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