肺积水抽了就会好吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

肺积水抽了不一定就会好。

肺积水医学上称为胸腔积液，抽取胸腔积液只是一种对症治疗手段。引起肺积水的原因众多，例如感染如肺炎旁胸腔积液、结核性胸膜炎等、肿瘤肺癌、胸膜间皮瘤等、自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮累及胸膜等、心功能不全等。如果是感染因素导致的，在抽取积液进行化验明确病原体后，给予敏感的抗感染药物治疗，同时配合积液抽取，随着感染的控制，肺积水可能会逐渐好转。但如果是肿瘤引起的，单纯抽取积液只能暂时缓解患者胸闷、呼吸困难等症状，因为肿瘤持续存在会不断产生积液，还需要针对肿瘤进行手术、化疗、放疗等综合治疗。对于心功能不全引起的肺积水，在抽取积液减轻症状的同时，关键是要改善心脏功能，如使用强心、利尿、扩血管药物等，如果心脏功能不能有效改善，肺积水还会再次出现。

抽取肺积水的过程也存在一定风险，可能会引起气胸、胸腔感染等并发症。而且如果积液抽取速度过快、量过多，还可能导致复张性肺水肿等严重并发症。所以，肺积水患者在抽取积液后，还需要进一步明确病因，针对病因进行系统的治疗，才有可能真正治愈。同时，在治疗过程中还需要密切观察患者的症状、体征以及相关检查指标的变化，以便及时调整治疗方案。

2024-11-12 浏览 1

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