宫外孕常见症状包括腹痛、阴道出血、停经、肩部疼痛、休克,具体分析如下:
1.腹痛:宫外孕早期可能出现单侧下腹隐痛或酸胀感,随着胚胎生长可发展为突发性剧痛,疼痛常局限于患侧,伴随腹膜刺激征,严重时疼痛向全腹扩散,多因输卵管膨胀或破裂导致。
2.阴道出血:出血量通常少于月经,呈暗红色或褐色,可能持续或间断出现,由子宫内膜剥离引起,需注意与先兆流产区分,出血时间常晚于腹痛发作。
3.停经:多数患者有6-8周停经史,但约25%无明显停经表现,输卵管妊娠时激素水平不足可能导致异常子宫出血,误认为月经。
4.肩部疼痛:腹腔内出血刺激膈神经产生放射性疼痛,表现为单侧肩部酸痛,常提示输卵管破裂引发内出血,属危急症状。
5.休克:急性大量内出血导致面色苍白、脉搏细数、血压下降等休克表现,伴随意识模糊,需立即手术干预,休克程度与出血量呈正相关。
宫外孕症状个体差异较大,早期表现易与胃肠疾病混淆。输卵管妊娠占宫外孕95%以上,破裂风险随孕周增加而升高。诊断需结合血HCG、超声及临床表现,延误治疗可能危及生命。
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