手腕腱鞘炎的症状包括疼痛集中在手腕或拇指根部、活动时出现弹响或卡顿感、局部肿胀或发热、握力减弱或持物困难、晨起或静止后僵硬感加重。具体分析如下:
1.疼痛集中在手腕或拇指根部:疼痛是手腕腱鞘炎最典型的症状,多发生在桡骨茎突拇指侧或掌侧腕横纹附近。初期为钝痛,随着病情发展可能转为锐痛,尤其在拇指外展、手腕背伸或握拳时加剧。疼痛可能向手臂或手指放射,但病灶始终以手腕为主。
2.活动时出现弹响或卡顿感:由于腱鞘狭窄或肌腱肿胀,屈伸手腕或拇指时肌腱滑动受阻,产生弹响或突然卡住的感觉,类似扳机指现象。严重时需借助另一只手辅助才能完成动作,伴随明显摩擦音。
3.局部肿胀或发热:炎症反应导致患处毛细血管扩张,表现为皮肤发红、温度升高,触摸时可发现腱鞘区域肿胀或结节。肿胀程度与炎症轻重相关,可能压迫周围神经引发麻木。
4.握力减弱或持物困难:肌腱活动受限直接影响手腕功能,表现为抓握物品无力、拧毛巾或开瓶盖时疼痛加剧。长期未治疗可能导致肌肉萎缩,进一步加重功能障碍。
5.晨起或静止后僵硬感加重:夜间血液循环减缓,炎症物质积聚,晨起时症状尤为明显。适当活动后僵硬感可能减轻,但过度使用会再次诱发疼痛。
避免长时间重复手腕动作,如打字或持手机。注意保暖,寒冷可能加重炎症。急性期减少活动,必要时固定制动。疼痛持续或加重需及时就医,避免自行强力按摩或热敷。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。