酒精肝哪种酶升高显著

黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院三级甲等消化内科

酒精肝患者谷草转氨酶AST升高显著。

酒精肝是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。在酒精肝的发展过程中，肝脏细胞受到损伤，细胞内的酶会释放到血液中。谷草转氨酶主要存在于肝细胞线粒体中，酒精对肝脏线粒体有特殊的损害作用，所以在酒精肝时谷草转氨酶会大量释放入血，导致其在血液中的含量显著升高。而且，酒精肝患者的谷草转氨酶与谷丙转氨酶ALT的比值通常也会升高，通常会大于2，这也是酒精肝区别于其他肝脏疾病的一个特点。

虽然谷草转氨酶升高对酒精肝有一定的提示意义，但不能仅凭这一指标就确诊酒精肝。诊断酒精肝还需要综合考虑患者的饮酒史、临床症状如右上腹胀痛、食欲不振、乏力等、肝脏影像学检查如肝脏超声、CT等以及其他实验室检查结果。同时，对于谷草转氨酶升高的患者，还需要排除其他可能导致该酶升高的因素，如病毒性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等。如果怀疑有酒精肝，患者应及时戒酒，并在医生的指导下进行进一步的检查和治疗，以防止肝脏疾病的进一步发展。

2024-12-02 浏览 6

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