怀孕5周出血是否能保住，需要根据具体情况来综合判断，不能一概而论。
怀孕5周出血，可能是先兆流产，也可能是宫外孕等异常情况导致。如果出血只是少量，经过检查胚胎发育良好，有正常的胎心胎芽，孕妇自身的孕酮等激素水平也基本正常，经过积极的保胎治疗以及孕妇充分的休息后，是有可能保住的。如果出血较多且持续，伴有明显的腹痛，超声检查发现胚胎发育不良，或者是存在宫外孕等危险情况，保住的可能性就会降低，甚至可能无法保住，需要及时采取相应的措施来处理，以避免对孕妇造成更严重的危害。
还有一些其他因素也会影响到能否保住胎儿。比如孕妇的身体状况，如果孕妇本身存在一些严重的疾病，如严重的贫血、高血压、免疫系统疾病等，可能会对保胎产生不利影响。同时，孕妇的情绪状态也很重要，过度紧张、焦虑等不良情绪可能会影响体内激素水平，进而影响胚胎的发育。所以，当怀孕5周出现出血现象时，孕妇一定要及时就医，进行全面的检查和评估，医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。孕妇自身也要保持良好的心态，积极配合医生的治疗，注意休息，避免劳累和剧烈运动，合理饮食，加强营养，这样才有助于提高保胎成功的几率。怀孕早期出血是一个需要高度重视的情况，及时的诊断和恰当的处理对于能否保住胎儿至关重要。
