心电图能检测出冠心病吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

心电图可以在一定程度上检测出冠心病，但不能单纯依靠心电图来确诊冠心病。

心电图是诊断冠心病常用的方法之一。当心肌缺血时，心电图可能会出现特征性的改变，如ST段压低、T波倒置等。心电图存在一定的局限性。有些冠心病患者在心绞痛未发作时，心电图可能是正常的，只有在发作时才会有典型表现；还有部分患者即使存在严重的冠状动脉病变，心电图也可能无明显异常。其他心脏疾病或生理状态也可能导致心电图出现类似改变，容易造成误诊。

除了心电图，临床上还常结合患者的症状如典型的心前区疼痛、胸闷等、心脏超声、冠状动脉造影、心肌标志物检测等多种手段来综合判断是否为冠心病。冠状动脉造影被认为是诊断冠心病的金标准，可以直接显示冠状动脉的狭窄程度和部位。心脏超声有助于评估心脏的结构和功能。心肌标志物如肌钙蛋白等在心肌受损时会升高，对诊断也有重要意义。对于冠心病的诊断需要综合考虑各种检查结果和临床情况，不能仅仅依赖心电图。只有通过全面的评估，才能更准确地诊断冠心病，以便制定合适的治疗方案，提高患者的生活质量和预后。

2024-09-10 浏览 13

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